北京2024年5月13日 /美通社/ -- 日新月異的新技術(shù)、新材料、醫(yī)學(xué)新發(fā)現(xiàn)，與時(shí)俱進(jìn)的新政策在不斷重塑醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)格局，面對(duì)人民群眾不斷升級(jí)的醫(yī)療健康需求，唯有持續(xù)多元?jiǎng)?chuàng)新，才能推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)日益優(yōu)質(zhì)、均質(zhì)，不斷提升人民健康福祉。

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院是中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)源地，是我國(guó)最高醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)，代表國(guó)家和民族探索生命健康的終極邊界；也是最高醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)，引領(lǐng)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的創(chuàng)新方向。2024年5月8日下午，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院"百年協(xié)和-醫(yī)學(xué)與健康產(chǎn)業(yè)學(xué)者項(xiàng)目"（以下簡(jiǎn)稱"協(xié)和學(xué)者項(xiàng)目"）首期班、二期班師生代表應(yīng)邀于第八屆VBEF趨勢(shì)峰會(huì)主論壇舉辦項(xiàng)目專場(chǎng)，圍繞"醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展"主題展開探討。

 ▲ 本次專場(chǎng)圓桌討論由北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院培訓(xùn)中心主任曹璽強(qiáng)策劃并主持

對(duì)話嘉賓（按討論發(fā)言順序）

段政明

國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管司原副司長(zhǎng)

楊光

協(xié)和學(xué)者項(xiàng)目面試委員會(huì)委員
通用技術(shù)集團(tuán)醫(yī)療健康有限公司董事長(zhǎng)、黨委書記、總經(jīng)理

王東輝

協(xié)和學(xué)者項(xiàng)目二期班學(xué)員
榮聯(lián)科技創(chuàng)始人

宋濤

協(xié)和學(xué)者項(xiàng)目首期班學(xué)員
米加健康集團(tuán)創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)

王鐵軍

協(xié)和學(xué)者項(xiàng)目二期班學(xué)員
光正眼科醫(yī)院集團(tuán)股份有限公司副總經(jīng)理

王弢

西門子醫(yī)療大中華區(qū)副總裁

圓桌討論實(shí)錄精選

曹璽強(qiáng)：在支付制度改革的"強(qiáng)監(jiān)管"時(shí)代，作為無(wú)可替代的最大支付方，國(guó)家醫(yī)保局在平衡（集采）"物美價(jià)廉"與鼓勵(lì)中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新和長(zhǎng)足發(fā)展方面有哪些布局與思考？

段政明：我國(guó)于1998年建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。二十多年來(lái)，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有目共睹。正是由于國(guó)家醫(yī)療保障制度的建立，特別是全民醫(yī)保的實(shí)現(xiàn)，極大促進(jìn)了我們國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。

國(guó)家醫(yī)療保障制度是一項(xiàng)基本社會(huì)保障，旨在減輕人民群眾看病就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。"當(dāng)家方知柴米貴"，在總量有限的前提下，醫(yī)保的基本邏輯是"戰(zhàn)略性購(gòu)買"。這主要包含兩個(gè)層面：第一，是要買得值；第二，是要買得起。其中，"買得值"又包含兩個(gè)方面：同等價(jià)格追求更高質(zhì)量；同樣質(zhì)量追求合理的價(jià)格。

關(guān)于鼓勵(lì)創(chuàng)新藥和創(chuàng)新器械，國(guó)家實(shí)際早已經(jīng)付諸行動(dòng)。醫(yī)保局成立以來(lái)，每年進(jìn)行藥品目錄調(diào)整，新藥納入醫(yī)保目錄的周期大大縮短；5年來(lái)，通過談判納入醫(yī)保支付的藥品已達(dá)近700種。同時(shí)，在支付方式改革過程中，專門為新藥設(shè)置了"雙通道"，新藥不納入醫(yī)院的藥占比考核。帶量集中采購(gòu)節(jié)省下來(lái)的費(fèi)用，也大部分被用于創(chuàng)新藥和創(chuàng)新耗材。

前面不少企業(yè)提到希望醫(yī)保起更大作用。醫(yī)保首要"保基本"。同時(shí)，我個(gè)人認(rèn)為對(duì)創(chuàng)新藥和創(chuàng)新耗材的支持，需要"基本醫(yī)保+商業(yè)健康保險(xiǎn)"兩條腿走路。在保障基金安全的情況下，可以探索商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)辦基本醫(yī)保。從現(xiàn)在的發(fā)展來(lái)看，惠民保已經(jīng)把500個(gè)創(chuàng)新藥納入支付，甚至包括CAR-T這樣新型的靶向精準(zhǔn)治療。一言以概之，醫(yī)保支持醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和醫(yī)用耗材、醫(yī)用設(shè)備產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新是一如既往的，而且會(huì)繼續(xù)下去。

曹璽強(qiáng)：通用醫(yī)療作為央企辦醫(yī)的引領(lǐng)者是國(guó)務(wù)院國(guó)資委點(diǎn)名的牽頭單位，近年來(lái)在醫(yī)療服務(wù)、健康管理、醫(yī)療創(chuàng)新、養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域多有布局。通用是如何發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，開辟創(chuàng)新的新模式的？作為大體量醫(yī)療集團(tuán)，與傳統(tǒng)醫(yī)療體系相比，通用醫(yī)療有哪些差異化布局？

楊光：通用技術(shù)集團(tuán)是中央直接管理的大型國(guó)有骨干企業(yè)。通用技術(shù)集團(tuán)目前擁有5大醫(yī)療平臺(tái)，5.2萬(wàn)張病床；其中，通用醫(yī)療現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)50家，病床1萬(wàn)張。

有別于協(xié)和、北醫(yī)等大型公立醫(yī)院以診療為中心，通用醫(yī)療采取差異化發(fā)展，充分發(fā)揮大體量醫(yī)療平臺(tái)（年門診量600多萬(wàn)，住院病人35萬(wàn)）的數(shù)據(jù)與場(chǎng)景優(yōu)勢(shì)，側(cè)重醫(yī)療與健康的結(jié)合，更好保障大型重點(diǎn)企業(yè)員工以及地區(qū)人民群眾的身心健康福祉。比如：依托醫(yī)院的私域流量場(chǎng)景，做醫(yī)院的健康商城產(chǎn)品；通過遠(yuǎn)程醫(yī)療解決地處偏遠(yuǎn)的航空企業(yè)的醫(yī)療健康保障問題；做醫(yī)院院區(qū)內(nèi)或科室內(nèi)的醫(yī)養(yǎng)與康復(fù)結(jié)合……這是我們做的一些探索。

回顧通用醫(yī)療成立以來(lái)的發(fā)展，我們總結(jié)為：通過"一三二"的產(chǎn)業(yè)方向，積極踐行 "品質(zhì)醫(yī)療"的核心戰(zhàn)略，即：一，做好醫(yī)療基業(yè)；三，健康產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)作為三個(gè)增長(zhǎng)極反哺醫(yī)療；二，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和科技創(chuàng)新作為兩個(gè)未來(lái)的發(fā)展方向。

曹璽強(qiáng)：作為從數(shù)字、互聯(lián)網(wǎng)賽道進(jìn)入醫(yī)療健康領(lǐng)域的跨界入局佼佼者，如何看待AI、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)在醫(yī)療服務(wù)中的應(yīng)用和場(chǎng)景？

王東輝：作為數(shù)據(jù)中心、算力領(lǐng)域?qū)＜遥孀汜t(yī)療領(lǐng)域始于當(dāng)年為華大基因提供IT支持的經(jīng)歷，我們看到醫(yī)療健康領(lǐng)域的巨大前景。

大模型時(shí)代拉開序幕，開發(fā)AI醫(yī)生已經(jīng)勢(shì)在必行！長(zhǎng)遠(yuǎn)看，這一趨勢(shì)無(wú)論對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)與管理者，還是政策制定與監(jiān)管機(jī)構(gòu)都堪稱意義重大。

基于多模態(tài)大模型的AI醫(yī)生，其技術(shù)和數(shù)據(jù)基礎(chǔ)已經(jīng)萬(wàn)事俱備。名醫(yī)的豐富學(xué)識(shí)與寶貴經(jīng)驗(yàn)難以匹敵人工智能的 "博聞廣記"和強(qiáng)悍算力。AI醫(yī)生能夠通過自主學(xué)習(xí)實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)知識(shí)快速更新，打破地域限制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療均質(zhì)化，降本增效。

我們對(duì)AI在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用充滿信心，請(qǐng)各位專家能夠關(guān)注并支持AI發(fā)展，希望未來(lái)有機(jī)會(huì)發(fā)揮AI所長(zhǎng)。

宋濤：米加健康主要以數(shù)據(jù)和科技為引擎，賦能醫(yī)保DRG下醫(yī)院精細(xì)化管理以及保險(xiǎn)行業(yè)智能化新生態(tài)。從半年就要見結(jié)果的互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域，一下踏入醫(yī)療領(lǐng)域，"八年抗戰(zhàn)"仍在摸石頭過河，但我樂在其中，慢而篤實(shí)，這是醫(yī)學(xué)吸引我的魅力；我學(xué)數(shù)學(xué)專業(yè)，熱愛跟數(shù)據(jù)打交道。DRG控費(fèi)，商業(yè)醫(yī)保的產(chǎn)品設(shè)計(jì)、風(fēng)險(xiǎn)控制等，都依賴于數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等基本概念——數(shù)據(jù)在醫(yī)保領(lǐng)域有巨大發(fā)揮空間，這是我熱情不減的第二個(gè)原因；第三，作為民營(yíng)企業(yè)，能夠?yàn)橥苿?dòng)社會(huì)發(fā)展做一點(diǎn)事，其中的強(qiáng)烈使命感是我投身醫(yī)療健康事業(yè)源源不斷的動(dòng)力。

目前，中國(guó)的老齡化速度超出預(yù)期，經(jīng)濟(jì)發(fā)展也進(jìn)入"新常態(tài)"，發(fā)展商業(yè)保險(xiǎn)迫在眉睫，相關(guān)頂層設(shè)計(jì)非常值得深入探討。協(xié)和特別適合作為中立方搭建平臺(tái)，邀請(qǐng)政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司和產(chǎn)業(yè)鏈中各方代表暢所欲言，幫助商業(yè)保險(xiǎn)突破發(fā)展瓶頸，從而進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)（包括藥品、器械等）創(chuàng)新，繁榮市場(chǎng)。

曹璽強(qiáng)：從傳統(tǒng)行業(yè)轉(zhuǎn)型消費(fèi)醫(yī)療領(lǐng)域光正眼科有哪些布局和體會(huì)？

王鐵軍：特別感謝百年協(xié)和-醫(yī)學(xué)與健康產(chǎn)業(yè)學(xué)者項(xiàng)目。就讀期間，正值光正集團(tuán)由傳統(tǒng)建筑與能源業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)向高度市場(chǎng)化的消費(fèi)醫(yī)療的關(guān)鍵時(shí)期。課程從國(guó)家政策層面系統(tǒng)剖析了醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的制度體系建設(shè)、政策法規(guī)建設(shè)背后的底層邏輯，展望行業(yè)未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)，這些洞見對(duì)我們的成功轉(zhuǎn)型幫助很大。

轉(zhuǎn)型初期，集團(tuán)更多是從資本層面出發(fā)。學(xué)習(xí)后，通過政策解讀，我們深切理解了國(guó)家層面通過民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿足差異化醫(yī)療服務(wù)需求的發(fā)展指導(dǎo)方向，及時(shí)調(diào)整發(fā)展戰(zhàn)略——放棄建設(shè)省市縣三級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，著重向消費(fèi)性醫(yī)療轉(zhuǎn)型，在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高設(shè)備水平方面加大投入。下一步，我們計(jì)劃回歸醫(yī)療本質(zhì)，做有溫度的醫(yī)療服務(wù)。

曹璽強(qiáng)：面對(duì)新時(shí)代醫(yī)療環(huán)境和政策的諸多變化，像西門子這樣的跨國(guó)企業(yè)是如何思考和布局的？

王弢：過去幾年間，市場(chǎng)大環(huán)境下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)確實(shí)面臨不小的挑戰(zhàn)。醫(yī)療行業(yè)前所未有地高度關(guān)注創(chuàng)新，這是大家的共識(shí)。創(chuàng)新一直都是我們的優(yōu)勢(shì)，并且我們要做有意義、有價(jià)值的創(chuàng)新。西門子醫(yī)療也在重新定位，從傳統(tǒng)設(shè)備供應(yīng)商，轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)的全方面價(jià)值合作伙伴。這其中包括：共建創(chuàng)新生態(tài)生態(tài)、從疾病的角度幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)做學(xué)科建設(shè)、利用全球網(wǎng)絡(luò)和資源幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)國(guó)際化人才、推動(dòng)國(guó)際交流——這些方面可能是西門子醫(yī)療未來(lái)的核心能力所在。