上海2016年7月15日電 /美通社/ -- 2016年7月8日，雀巢健康科學(xué)在第十二個(gè)“世界過(guò)敏性疾病日”之際，邀請(qǐng)近30位兒科過(guò)敏領(lǐng)域?qū)＜遥谌珖?guó)21家醫(yī)院、兒童醫(yī)院開(kāi)展大型義診活動(dòng)。雀巢健康科學(xué)有限公司總經(jīng)理顧欣鑫女士表示：“今年是雀巢健康科學(xué)連續(xù)第三年聯(lián)合全國(guó)兒科過(guò)敏領(lǐng)域?qū)＜遗e辦義診活動(dòng)，我們希望借此機(jī)會(huì)，向家長(zhǎng)傳播兒童過(guò)敏性疾病的預(yù)防和治療知識(shí)，引起家長(zhǎng)對(duì)嬰幼兒牛奶蛋白過(guò)敏的重視，幫助受到過(guò)敏疾病困擾的嬰幼兒得到科學(xué)喂養(yǎng)指導(dǎo)，較大程度地幫助他們恢復(fù)健康。”
當(dāng)天，“世界過(guò)敏性疾病日”義診活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)吸引了眾多家長(zhǎng)前來(lái)咨詢(xún)。針對(duì)眾多家長(zhǎng)關(guān)心的嬰幼兒濕疹、早期不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏等問(wèn)題，雀巢健康科學(xué)邀請(qǐng)了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬?lài)?guó)際和平婦幼保健院兒科主任施嬰嬰、上海兒童醫(yī)學(xué)中心皮膚科主任陳戟進(jìn)行深入解讀。
嬰兒早期不耐受和食物過(guò)敏集中在皮膚和消化道系統(tǒng)
施嬰嬰是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬?lài)?guó)際和平婦幼保健院的兒科主任，30多年來(lái)一直從事兒科臨床工作，擅長(zhǎng)早產(chǎn)兒與高危兒的管理、嬰幼兒喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)的保健指導(dǎo)，特別是在嬰兒早期食物不耐受及過(guò)敏的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)與護(hù)理方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。據(jù)施嬰嬰介紹，嬰兒在一歲之內(nèi)，特別是三個(gè)月內(nèi)，由于早期對(duì)一些食物不耐受，最容易出現(xiàn)食物過(guò)敏，主要包括皮膚和消化道兩大系統(tǒng)的癥狀。“消化道癥狀主要有嘔吐、吐奶等，一般來(lái)說(shuō)在兩到三周就會(huì)出現(xiàn)，隨著月齡增長(zhǎng)，可能會(huì)出現(xiàn)大便拉稀或便秘，甚至嚴(yán)重的大便出血等消化道癥狀。”她表示，“如果孩子出現(xiàn)吐奶等消化道癥狀，在排除了感染、消化道其它問(wèn)題后，需要考慮是否與食物過(guò)敏和不耐受有關(guān)。”
關(guān)于嬰幼兒皮膚過(guò)敏癥狀，上海兒童醫(yī)學(xué)中心皮膚科主任陳戟說(shuō)：“嬰幼兒過(guò)敏性皮膚方面，濕疹是最常見(jiàn)的，一般占到我們門(mén)診量的三分之一，甚至高峰時(shí)能占到門(mén)診量一半左右。一般來(lái)說(shuō)，嬰兒濕疹的發(fā)病多在一歲之前，有些更早期的滿(mǎn)月就會(huì)發(fā)。”陳戟長(zhǎng)期從事小兒皮膚病的診斷治療和臨床研究，擅長(zhǎng)小兒濕疹、特應(yīng)性皮炎和慢性特發(fā)性蕁麻疹等過(guò)敏性皮膚病的治療。她表示，嬰兒濕疹是特應(yīng)性皮炎在嬰兒期的表現(xiàn)，目前也是兒童皮膚科面臨的一個(gè)挑戰(zhàn)，很多中重度嬰幼兒濕疹表現(xiàn)為慢性過(guò)程，常規(guī)治療比較困難。
牛奶蛋白是嬰幼兒早期最主要的過(guò)敏源
“特應(yīng)性皮炎發(fā)病因素非常復(fù)雜，包括遺傳因素、環(huán)境因素、免疫反應(yīng)等。”陳戟表示，在嬰兒期，還未添加輔食的孩子如果出現(xiàn)中重度以上的濕疹，發(fā)病越早、越嚴(yán)重，就越傾向于考慮食物過(guò)敏的因素，其中牛奶過(guò)敏是重要的過(guò)敏源。
對(duì)于母乳喂養(yǎng)的孩子出現(xiàn)輕度牛奶過(guò)敏癥狀，專(zhuān)家建議，母乳始終是較佳選擇，在繼續(xù)母乳的基礎(chǔ)上，進(jìn)行母乳的食物回避后查看癥狀是否緩解。而非母乳喂養(yǎng)的孩子出現(xiàn)牛奶過(guò)敏癥狀，特別是中重度以上的過(guò)敏，常規(guī)治療無(wú)效的，則建議使用深度水解蛋白配方或氨基酸奶粉喂養(yǎng)。
深度水解蛋白配方（eHF）是將牛乳蛋白通過(guò)加熱、超濾、水解等特殊工藝時(shí)期形成二肽、三肽和少量游離氨基酸的終產(chǎn)物，大大減少了過(guò)敏原獨(dú)特型表位的空間構(gòu)象和序列，從而顯著降低抗原性。
“如果嚴(yán)重過(guò)敏的就要使用氨基酸奶粉，100%的蛋白質(zhì)水解成氨基酸，不用靠寶寶自己腸胃來(lái)消化，它的吸收也是很好的。”施嬰嬰解釋說(shuō)，“氨基酸奶粉沒(méi)有乳糖，早期一段時(shí)間沒(méi)有乳糖沒(méi)關(guān)系，隨著過(guò)敏癥狀的減輕和月齡的增加，逐漸可以回到深度水解蛋白配方，再經(jīng)過(guò)一段時(shí)間逐漸回到適度水解。”
給家長(zhǎng)的科學(xué)喂養(yǎng)建議
在嬰幼兒過(guò)敏性疾病預(yù)防、治療和科學(xué)喂養(yǎng)方面，兩位專(zhuān)家給家長(zhǎng)提了幾點(diǎn)建議。
陳戟說(shuō)：“由于過(guò)敏性疾病有遺傳傾向，如果父母雙方或一方有過(guò)敏性疾病病史的，則要特別留意孩子出生后的過(guò)敏情況，或可選用低敏配方。如果出現(xiàn)嚴(yán)重濕疹，一定要找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和治療。”此外，陳戟表示，在嬰兒早期，潤(rùn)膚劑的使用也非常重要，除了可以修復(fù)嬰兒原本有缺陷的皮膚障礙外，還可以阻擋外界的過(guò)敏源。
施嬰嬰建議，在懷孕中后期的媽媽盡量少接觸一些致敏的刺激物，如果家庭有過(guò)敏史，則更要重視這一點(diǎn)。“很多家長(zhǎng)在孕期就已經(jīng)買(mǎi)了很多普通奶粉儲(chǔ)備著，”她表示，“但我們始終建議，寶寶出生后的第一口奶應(yīng)該是母乳。母乳是目前嬰兒六個(gè)月內(nèi)齊全面均衡的營(yíng)養(yǎng)素，盡量母乳喂養(yǎng)。
