 |
芝加哥2020年7月28日 /美通社/ -- 2020年阿爾茨海默病協會國際會議(AAIC®)上公布的最新研究表明，接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低患阿爾茨海默病的風險。
在會上發表的三份研究報告指出：
阿爾茨海默病協會(Alzheimer's Association)首席科學官瑪麗亞-卡里略(Maria C. Carrillo)表示：“新冠肺炎疫情爆發后，疫苗成為公共衛生界討論的焦點。關鍵要弄清楚疫苗的好處，接種疫苗不僅能夠預防病毒或細菌感染，還可以長期保護人們的健康。”
卡里略補充道：“其實這很簡單，就像您通過接種疫苗來預防疾病一樣，當然還有其他保護健康的方法。這些加在一起就可以降低患阿爾茨海默病和其他類型癡呆癥的風險。這項研究還處在早期階段，需要展開大規模、各種不同的臨床試驗，才能證實接種疫苗作為一種公共衛生策略，是否能降低因年齡的增長而患上癡呆癥的風險。”
接種季節性流感疫苗可降低阿爾茨海默病的患病率
之前已有研究表明，接種疫苗可能是防止認知能力下降的一種方法，但目前醫學界還沒有針對流感疫苗和阿爾茨海默病風險展開大規模的綜合性研究。為了填補這一空白，在得克薩斯大學休斯敦健康科學中心的麥戈文醫學院就讀的醫學生艾伯特-阿姆蘭(Albert Amran)率領團隊，對龐大的美國健康檔案數據集進行了研究(n=9,066)。
阿姆蘭和研究小組發現，接種一次流感疫苗可降低阿爾茨海默病的患病率（比值比0.83，p<0.0001）。而多次接種流感疫苗的患者，阿爾茨海默病的患病率更低（比值比0.87，p=0.0342）。由此可見，每年堅持接種流感疫苗的人患阿爾茨海默病的風險更低。從上述健康檔案所收錄的16年來的數據可以看出，這意味著75到84歲的人群患阿爾茨海默病的風險降低了近6%。
研究人員還發現，越早接種第一劑流感疫苗，越能降低日后患阿爾茨海默病的風險，也就是說，60歲首次接種流感疫苗的人比70歲首次接種的患病率更低。
阿姆蘭指出：“我們在研究中發現，定期采取方便且花費相對較少的干預措施，例如接種流感疫苗，可以大大降低患阿爾茨海默病這種癡呆癥的風險。我們還需要通過更多研究來明確這種作用的生物學機制，即流感疫苗為什么以及如何在人體內產生作用，這一點對于我們探索有效預防阿爾茨海默病的方法而言非常重要。”
接種肺炎疫苗可降低晚年患阿爾茨海默病的風險
擴大現有疫苗的運用范圍可能是預防阿爾茨海默病的一種有效手段。杜克大學社會科學研究所下屬衰老生物人口統計學研究部(BARU)的研究型副教授斯維特拉娜-烏克拉林采娃(Svetlana Ukraintseva)博士及其團隊對參與心血管健康研究(Cardiovascular Health Study)的5146名65歲以上的人展開研究，探索接種肺炎球菌疫苗（同時已接種或未接種季節性流感疫苗）與阿爾茨海默病患病風險之間的關系。他們還將阿爾茨海默病的一種已知遺傳風險因子納入研究，即TOMM40基因上的rs2075650 G等位基因。
研究人員在根據性別、種族、出生隊列、教育程度、吸煙和G等位基因數量進行調整后，發現在65到75歲之間接種肺炎球菌疫苗，患阿爾茨海默病的風險降低了25%到30%。不攜帶上述風險基因的人群接種了肺炎疫苗后，患阿爾茨海默病的風險降低的幅度最大，最高達40%。該年齡段的人群接種肺炎和流感疫苗的總次數也與降低阿爾茨海默病風險有關。但是，只接種流感疫苗，對預防阿爾茨海默病的效果并不明顯。
烏克拉林采娃說：“在75歲之前接種肺炎疫苗可降低晚年患阿爾茨海默病的風險，具體還要看個人的基因型。這些數據表明，肺炎球菌疫苗可以作為個性化預防阿爾茨海默病的一種有效方法，特別是那些不攜帶特定風險基因的人群。”
感染會大大增加癡呆癥患者的死亡率
癡呆癥患者通常會出現其他健康狀況，例如病毒和細菌感染等。醫學界已開始加大研究感染是否變得更加嚴重、對生命造成更大威脅，或可能引起癡呆癥。
珍妮特-詹貝克(Janet Janbek)是丹麥哥本哈根大學的一名在讀博士生，同時也受聘于Rigshospitalet醫院的丹麥癡呆癥研究中心。她所在的研究小組利用國家健康注冊系統收集到的數據，對丹麥年齡在65歲以上、因感染去醫院就診的居民的死亡率進行了調查。結果發現，患有癡呆癥并因感染去醫院就診的人，比沒有這兩種情況的人的死亡率高6.5倍。在參與這項研究的人群中，只患有癡呆癥，或只因感染去就診的人的死亡率高出3倍。到醫院就診后的頭30天內的死亡率最高。
研究人員還發現，癡呆癥患者在首次因感染去醫院就診后，其死亡率在10年來居高不下。而與沒有患癡呆癥或沒有因感染去醫院就診的人相比，所有感染患者（包括敗血癥和輕度耳部感染等重大感染）的死亡率較高。
詹貝克認為：“我們的研究表明需要進一步弄清楚這些關系，找出感染與癡呆癥患者死亡率更高有關的原因，特別是涉及哪些風險因子和生物學機制。這將有助于我們進一步了解感染在癡呆癥中扮演的角色。”
詹貝克還補充道：“從我們的研究中還能發現，醫療衛生體系以及癡呆癥患者的親屬，應該對癡呆癥患者出現感染的情況加以重視，以便這些患者能即時得到醫治。而癡呆癥患者也需要接受專門的治療，即使不是因為癡呆癥，而是因為看似無關的感染而去醫院就診。”
