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南京2024年9月29日 /美通社/ -- 當地時間2024年9月27日，傳奇生物（NASDAQ：LEGN）在美國新澤西州薩默塞特宣布3期研究CARTITUDE-4最新三年隨訪數據。該研究結果表明，在既往至少接受過一種前線治療（包括一種蛋白酶體抑制劑（PI）和一種免疫調節劑（IMiD））的復發或來那度胺耐藥的多發性骨髓瘤患者中，單次輸注CARVYKTI®（西達基奧侖賽，cilta-cel）可顯著延長總生存期（OS）。與泊馬度胺、硼替佐米和地塞米松（PVd）或達雷妥尤單抗、泊馬度胺和地塞米松（DPd）等標準療法相比，死亡風險降低了45%[1]。與標準療法相比，CARVYKTI®是目前首個且唯一能夠改善對來那度胺耐藥的二線多發性骨髓瘤患者總生存期的細胞療法[1]。這些結果已在巴西里約熱內盧舉行的2024年國際骨髓瘤學會（IMS）年會上作口頭報告（摘要編號#OA-65）[1]。
西班牙薩拉曼卡大學血液科顧問醫生兼醫學副教授Maria-Victoria Mateos博士表示："這些長期結果具有突破性意義，證明了CARVYKTI® 能顯著延長患者的總生存期，并有效改善他們的生活質量。這些數據表明，通過一次輸注，我們可以降低死亡風險，并為多發性骨髓瘤患者提供延長生命的機會。" ?
傳奇生物首席執行官黃穎博士表示："這些數據彰顯了傳奇為患者提供改善生活質量并延長生存期的有效治療的承諾。我們將強化研發投入并全方位探索 CAR-T技術，來持續研究CAR-T能夠為患者帶來的獲益。"
3期研究CARTITUDE-4評估了CARVYKTI®與PVd或DPd等標準療法在接受過一種前線治療后復發或來那度胺耐藥的多發性骨髓瘤患者中的療效[1]。對既往接受過一至三線治療（包括PI和IMiD）且來那度胺耐藥的患者進行隨機分組（西達基奧侖賽組，n=208；標準療法，n=211）[1]。 在近三年（34個月）的中位隨訪中，CARVYKTI® 治療組患者中位OS（95%CI，NE-NE）或接受標準療法的患者的中位OS（95%CI，37.75 個月-NE）均未達到（HR，0.55；95%CI，0.39-0.79，P=0.0009）[1]。隨訪30個月時，CARVYKTI®治療組患者的OS率為76%，而接受標準療法治療的患者OS率為64%[1]。這些數據表明，與標準療法相比，CARVYKTI® 能顯著延長患者的OS[1]。
在隨機接受 CARVYKTI® 治療組的患者中，與標準療法相比，CARVYKTI® 將死亡風險降低了45%，證明患者在首次復發后就能獲得具有臨床意義的療效[1]。CARVYKTI® 組的中位無進展生存期（mPFS）（95%CI，34.5個月-NE）未達到，接受標準療法治療的患者的中位無進展生存期為11.79個月（95% CI，9.66-14.00），顯示出深度和持久的緩解[1]。CARVYKTI® 治療組患者的達到完全緩解及以上的比率為77% ，總緩解率85%。CARVYKTI®治療組62%的患者達到10-5微小殘留病（MRD）陰性，57%的患者達到10-6MRD陰性，而接受標準療法治療的患者對應比例分別為18.5%和9%。CARVYKTI®治療組患者的中位緩解持續時間未達到（95%CI，NE-NE），而接受標準療法治療的患者的中位緩解持續時間為18.69個月（95% CI，12.91-23.72）[1]。根據多發性骨髓瘤癥狀和影響問卷（MySlm-Q），接受CARVYKTI®治療的患者癥狀惡化的中位時間尚未達到（95%CI，NE-NE），而接受標準治療的患者為34.33個月 (95% CI，NE-NE)， (HR，0.38，95%CI，0.24-0.61; p<0.0001)[1]。
西達基奧侖賽與標準療法的安全性與之前的結果一致。在安全性分析組中（西達基奧侖賽，n=208；標準療法，n=208），兩組患者中均有97%的患者出現了3/4級治療中出現的不良事件 (TEAEs)，其中最常見的是血細胞減少癥[1]。CARVYKTI®治療組有63%的患者和標準療法組有76%患者發生了治療后出現的感染，分別有28%和30%的患者被列為3/4級[1]。在CARVYKTI®治療組中，有7名患者出現血液系統第二原發性惡性腫瘤，50名患者死亡，其中21名患者死于疾病進展[1]。在接受標準療法的患者中，有1名患者出現血液系統第二原發性惡性腫瘤，82名患者死亡，其中51名患者死于疾病進展[1]。
來自CARTITUDE-4的數據支持了美國食品藥品管理局（FDA）和歐盟委員會（EC）在今年早些時候批準CARVYKTI®用于治療復發或難治性多發性骨髓瘤成人患者，這些患者既往至少接受過一線治療，包括一種P和 IMiD且對來那度胺耐藥。截至目前，我們已在全球五個國家推出了CARVYKTI®，治療患者人數逾3500名。
關于CARVYKTI®（CILTA-CEL，西達基奧侖賽）
西達基奧侖賽是一種靶向B細胞成熟抗原（BCMA）的嵌合抗原受體T細胞（CAR-T）療法，使用嵌合抗原受體（CAR）的轉基因對患者自身的T細胞進行修飾，以識別和消除表達BCMA的細胞。BCMA主要表達于惡性多發性骨髓瘤B細胞譜系、晚期B細胞和漿細胞的表面。西達基奧侖賽的CAR蛋白具有兩種靶向BCMA單域抗體，對表達BCMA的細胞具有高親和力，在與表達BCMA的細胞結合后，CAR可促進T細胞活化、擴增，繼而清除靶細胞[2]。
2017年12月，楊森與傳奇生物簽訂了全球獨家許可和合作協議，以開發和商業化西達基奧侖賽。2022年2月，西達基奧侖賽獲得美國食品藥品監督管理局（FDA）批準上市，5月獲得歐盟委員會（EC）授予的附條件上市許可，9月獲得日本厚生勞動省（MHLW）批準上市，用于治療復發或難治性多發性骨髓瘤成人患者，商品名為CARVYKTI®。2024年4月，西達基奧侖賽先后被美國FDA、歐盟委員會批準用于復發或難治性多發性骨髓瘤患者的二線治療，對這些患者既往至少接受過一線治療，包括一種蛋白酶體抑制劑（PI）和一種免疫調節劑（IMiD）且對來那度胺耐藥。2024年8月，西達基奧侖賽獲得國家藥品監督管理局（NMPA）批準上市，用于治療復發或難治性多發性骨髓瘤成人患者，既往接受過至少三線治療后進展（至少使用過一種蛋白酶體抑制劑及免疫調節劑）。
西達基奧侖賽于2019年12月在美國和2020年8月在中國獲得突破性療法認定。此外，西達基奧侖賽于2019年4月獲得歐盟委員會優先藥物資格認定。美國FDA、歐洲EMA和日本PMDA分別于2019年2月、2020年2月及2020年6月授予西達基奧侖賽孤兒藥資格認定。2022年3月，歐洲藥品管理局的孤兒藥品委員會一致建議，根據臨床數據（治療后完全緩解率有所改善且持續存在）維持西達基奧侖賽的孤兒藥認定。
關于CARTITUDE-4
CARTITUDE-4 (NCT04181827) 是一項國際、隨機、開放標簽的3期研究，評估西達基奧侖賽與泊馬度胺、硼替佐米和地塞米松（PVd）或達雷妥尤單抗、泊馬度胺和地塞米松（DPd）在既往接受過一至三線治療（包括一種PI和一種IMiD）的復發或來那度胺耐藥的多發性骨髓瘤成人患者中的療效和安全性[3]。
關于多發性骨髓瘤
多發性骨髓瘤被認為是不可治愈的血液腫瘤，是由于骨髓中的漿細胞過度增殖導致的惡性疾病[4]。預計2024年美國將有超過35000人被診斷為多發性骨髓瘤，超過12000人死于該疾病[5]。雖然一些多發性骨髓瘤患者無明顯癥狀，是由于出現癥狀而被確診，這些癥狀可能包括骨病、低血細胞計數異常、血鈣升高、腎臟問題或感染等[6]。
關于傳奇生物
傳奇生物（NASDAQ:LEGN）成立于2014年，是一家集腫瘤免疫細胞療法研發、臨床、生產及商業化開發于一體的跨國生物制藥公司，位列全球免疫細胞療法領域第一方陣，全球員工總數逾2000人。目前通過與楊森的合作，首款產品西達基奧侖賽（cilta-cel）于2022年獲得美國食品藥品監督管理局（FDA）、日本厚生勞動省（MHLW）批準上市，并獲得歐盟委員會（EC）附條件上市許可，有望解決多發性骨髓瘤治療的世界級難題。2022年底，國家藥品監督管理局正式受理西達基奧侖賽的新藥上市申請（NDA），并于2023年1月納入優先審評程序。2024年8月，西達基奧侖賽在中國批準上市，用于治療復發或難治性多發性骨髓瘤成人患者，既往接受過至少三線治療后進展（至少使用過一種蛋白酶體抑制劑及免疫調節劑）。此外，公司還有多款在研細胞療法，用于血液瘤、實體瘤及其它疑難疾病的治療。
更多信息請訪問：www.legendbiotech.cn
關于前瞻性陳述的注意事項
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? Maria-Victoria Mateos, M.D., Ph.D., 西班牙薩拉曼卡大學血液科顧問醫生兼醫學副教授。曾為傳奇生物提供咨詢、顧問和演講服務，未因任何媒體工作獲得報酬。
REFERENCES
